李文忠对朱元璋也是感恩有加，视朱元璋为自己的父亲，帮助他打了诸多的关键胜仗。在建国之后论功行赏，李文忠便是功勋最为卓著的六人之一，他被封为曹国公，是明朝开国的六公爵之一。

李文忠忠厚善良，像极了太子朱标，在武将中，他也是最有文化的那一个，提出的诸多建议让朱元璋采用，对国家大有裨益，同时李文忠直言不讳，敢于直接顶撞朱元璋，指出他的错误，在当时他是唯一一人。

作为朱元璋唯一剩下的血肉至亲，他在清算那些功臣的时候并没有将李文忠算在其中，已然让他安安稳稳的当着自己的曹国公，并且还有要重用他的意思，然而，这位曹国公时运不济，在洪武十六年染上了重病，卧床不起。

在他生病期间，朱元璋时常前往探望，甚至亲自命令当时最好的太医，淮安侯华中负责治疗李文忠的病情，然而，仅仅一年之后，李文忠就去世了，享年四十六岁。

让朱元璋很是失落和愤怒，他认为是负责医治的人没有尽到职责，他还认为是有人给李文忠下了毒！因此将降低了华中的爵位，将其家属逐至建昌卫，其他参与了治疗的医生及其家眷全都被斩首！

不止如此，朱元璋甚至亲自为李文忠写文致祭，追封他为岐阳王，谥号武靖。并且配享太庙，肖像挂在功臣庙，位列第三！由此可见，与对待外人不同，朱元璋是真的十分重视自己的血亲的！

张廷玉说过文忠器量沉宏，人莫测其际。其临阵踔厉历风发，遇大敌益壮。颇好学问，常师事金华范祖干、胡翰，通晓经义，为诗歌雄骏可观。谷应泰徐中山之忠志无疵，李岐阳之好学饬行，汤信公之听命唯谨，沐西平之居贵不骄，并皆攀龙鳞而有功，履虎尾而不咥。呜呼!与毕、散之徒争烈矣。洪武帝的外甥李文忠，是皇帝至亲中唯一有点学识的人，但是从很早时候起，他对他舅父的忠诚就有些不肯定。可是，皇帝还是把他安放在极重要的位置上。他是个极有才干的行政官员。根据史籍所载，他擅长搞钱粮和刑名事务，也善于搞大项目公共工程。

“李文忠善于谏言，正好在自己身边当做一个包拯的存在。”刘辩想着。