191 急诊科急会诊(2 / 2)

同时目光看向了监护仪器上的数字。

心率特别快,波动在130-145次/分之间,

血压很低,90-100/40-50mmhg之间波动,

呼吸急促,每分钟可达25-35次左右,

指脉氧饱和度更是在吸氧的状态下,才堪堪达到90%!

“感染性休克!”简文光恨声说道。

“病人左臂,在三天前被蜘蛛咬伤了。”

“只是当时就一个小小的伤口,略微有些发痒,一点也不疼,病人在农村干农活,习惯了被这些虫子什么的叮咬,当时也没有在意,没有进行任何处理。”

“昨天的时候,就发现左前臂开始红肿起来,胳膊隐隐的还有一些不太好使,当时仍旧没有在意,病人还出去干活了。”

“今天早上刚刚起床,病人就感到头晕目眩,一下子就摔倒在地!浑身抽搐不已!”

“病人的老伴发现了之后,赶紧和儿子一起,把人送了过来!”

“刚到我们急诊科的时候,病人的意识就已经不清楚了!左上肢皮温高,肌紧张,张力大!测量血压最高的时候,也不过82/41mmhg左右,心率更是达到了160次/分以上!发热,体温在39.0度!”

“我判断病人发生了休克,赶紧开通了两条静脉通路,然后快速补液,同时给予多巴胺(一种升压药物)升压,安痛定肌注退热,并且采集了相关血液标本送检!”

说到这,

简文光拿过来了一堆化验单,递给了江楚,然后说道:“咱们检验科化验结果出的慢,血常规是我催了好几次才给的结果!”

“这里还有一张心电图,除此之外,其他的都需要等等才能够出来结果了!”

江楚接过化验单看了起来,

患者的白细胞和中性粒细胞都明显升高,心电图也出现了st段和t波的改变。

综合患者的病情和表现,休克无疑!

而且,从目前有限的化验结果来看,病人血象这么高,左上肢与又出现了红肿热的症状,感染性休克的可能性极大!

可是,

真的只是感染性休克吗?

有没有可能还合并着中毒性休克?

病人被蜘蛛咬伤,是什么样的蜘蛛?

毒性到底有多强?

病人的左上臂,现在已经明显的出现了黑色斑片状改变,这是坏死的表现啊!

“手套!”

江楚低声说了一句话,然后走向了病人的身边。

旁边,

有护士赶紧拿过来了一副手套,递给了江楚。

江楚戴好手套之后,

拿起病人的左上肢,开始仔细的打量了起来。

病人的整个手臂,肿胀的比右上肢足足粗了一大圈,

看上去油光铮亮!

江楚在病人的手臂黑色斑点附近,轻轻的挤压了一下,

顿时,一股黄色液体就流了出来。

脓液!

“简主任,你问问家属,咬伤病人的蜘蛛是什么样的,知不知道?”江楚头也不抬,继续观察着病人的左臂。

“江主任,你怀疑病人被蜘蛛咬了之后,中毒了?!”

简文光也不是真的一无是处,恰恰相反,他在急诊科干了这么多年,见识的事情也不在少数。

只是,这病人来了之后,时间太短,

综合各种检查结果,更倾向于感染性休克,

所以简文光就忽略了蜘蛛毒素的事情!

“很有可能!”江楚闻言,点了点头,

然后沉声说道:“我怀疑,病人被咬伤之后,没有进行及时处理,形成了坏死性筋膜炎!”ωωw.

“现在,我们必须要双管齐下,才能够把这个人给救活来!”

“否则......”说到这,江楚不由停了下来。