我建议小梁先去做一下妇科检查，看看有没有什么器质性疾病。她抽空去检查了，检查报告出来后，并没发现什么大问题。我问她最近饮食和作息情况，她说这几个月事情多，经常熬夜，吃饭时间也不规律，脾气也时好时坏，有时候情绪低落，不想说话，表情冷漠，有时候很浮躁，甚至忍不住对一些“麻烦多事”的患者发脾气，事后又内疚不已，情绪更低落。

小梁的这种情况，是典型的肝气郁滞导致的月经失调。

月经先后不定期，病因多是由于肝气郁滞或肾气虚弱导致，病机主要是冲任不调、血海蓄溢失常。肝是管什么的？管疏泄，就像水利枢纽一样，存多少放多少都由它来主导。肝的功能正常，水既不会满得溢出来，也不会枯竭，造成下游断流。

肝主疏泄，能条畅气机，疏泄胆汁，促进肠胃消化，调节精神情志，使人舒畅，同时还能调节生殖功能；肝又主藏血，具有储藏血液、调节血量的作用。一旦肝气郁结，人的脾气肯定不好，会时而抑郁叹气，时而暴躁如雷，从而使气滞血瘀，冲任不调，引发月经不调或经行腹痛。

我告诉她，治疗肝气郁滞，首先要疏肝解郁，让气血通畅。中医治疗这种病症方法有很多，临床上可以针刺治疗，大多从冲、任两脉的角度来治疗，效果明显。如果不喜欢针刺的方法，也可以通过按摩穴位治疗。

我建议她回去每天坚持按三阴交穴，用拇指或中指指端按压双侧三阴交穴，一压一放为1次，或先顺时针方向、再逆时针方向揉三阴交穴，持续10分钟，以有酸、胀、热、麻等感觉为度，每天坚持按摩可见效。

注意选穴要准确，三阴交穴位于内踝尖直上3寸，也就是在脚踝骨的最高点往上3寸的地方。中医讲的这个寸，是指同身寸，不是通常我们所用的计量单位。把自己的手并拢横着放，四根手指横着的宽度就是3寸。

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